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A continuación un resumen de algunos temas destacados en México del 14 al 20 de octubre de 2022.

Fernando Agustín Villalobos Ramírez, médico interno de pregrado del Hospital Regional 1 de Octubre, del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) en la Ciudad de México, fue detenido el 18 de octubre acusado por robar insumos.[1]

El joven estudiante del Instituto Politécnico Nacional (IPN) fue trasladado al Ministerio Público de Tacubaya debido a que personal de seguridad del Hospital donde labora revisó su mochila, en la que encontró jeringas, gasas, tubos de ensayo para la toma de muestras, entre otros. Durante dos días médicos residentes protestaron en las principales avenidas de la capital del país para exigir la liberación del Dr. Fernando, pues señalaron que se trata de material que todos llevan consigo por la falta de insumos que hay en las unidades médicas, así como falta de un lugar donde guardarlos.[2]

Organizaciones como Médicos en formación, Asociación Mexicana de Médicos en Formación y Asamblea Mexicana de Médicos de Pregrado lamentaron la detención del Dr. Fernando y solicitaron que se establezcan criterios objetivos y mecanismos claros para evitar que estas situaciones se repitan.[3] Exigieron la liberación inmediata del médico interno y la reparación del daño, así como el esclarecimiento de los hechos.

En un comunicado la tarde del 20 de octubre, el ISSSTE informó que "no tolerará actos de robo ni prácticas indebidas", detallando que cuando el personal de seguridad preguntó al Dr. Fernando sobre los insumos encontrados en su poder, el joven "no pudo acreditar su posesión ni propiedad", por lo que fue puesto a disposición del Ministerio Público por el delito de robo.

El personal jurídico del instituto tiene hasta el 24 de octubre para acreditar ante la Fiscalía General de la República el daño patrimonial que causó el interno por el presunto robo de los insumos médicos.

La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) alertó por la falsificación del fármaco hipnótico Zadilaxol, recetado para dormir. La autoridad sanitaria detalló que identificó un lote falso de este fármaco con número 1708056, puede reconocerse debido a las irregularidades que presenta tanto en el exterior de la caja como en el contenido: la concentración 10 mg/2 ml, misma que no está autorizada, además de que el registro sanitario está mal escrito.

Figura 1. COFEPRIS identificó irregularidades en el empaque primario y secundario de Zadilaxol.

La parte interna de la caja contiene un cartón doblado en forma de zigzag, además las ampolletas falsas muestran dos franjas grises en la parte superior y los textos y su acomodo no corresponden con los autorizados para dicho producto.

Lea más: COFEPRIS emite alerta sanitaria por falsificación de ertapenem y midazolam

En conferencia matutina del 18 de octubre, el titular de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), Alejandro Svarch, alertó que solo tres sustancias que contienen los vapeadores están visibles en la etiqueta

El Laboratorio Nacional de Referencia analizó vapeadores mediante cromatografía de gases-masas (GC-MS) para identificar compuestos orgánicos volátiles y encontró que contienen 33 sustancias que son omitidas en su etiquetado, estos compuestos orgánicos volátiles no están diseñados para ser ingeridos debido a su nivel de toxicidad, por lo que representan un riesgo alto para los consumidores.

El titular de la COFEPRIS indicó que de enero de 2021 a septiembre de 2022 se han realizado 3.390 visitas de verificación en todo el país, asegurando 75.415 vapeadores y se han aplicado 219 suspensiones.

El director general del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Zoé Robledo Aburto, informó que los médicos especialistas extranjeros convocados para cubrir vacantes en México recibirán un pago mensual de 53.569 pesos y otro tipo de beneficios económicos. En conferencia matutina detalló que desde el 12 de octubre, fecha en que abrió la Convocatoria Internacional de Médicos Especialistas, hasta el 18 de octubre se han recibido 2.067 solicitudes de médicos, de los cuales 419 han concluido su trámite y 273 son extranjeros procedentes de Argentina, Bolivia, Colombia, Cuba, Ecuador, Estados Unidos, Nicaragua, Paraguay, Perú y Venezuela. Médicos mexicanos también pueden participar.

Robledo Aburto detalló que además del sueldo indicado, los médicos que formen parte de esa convocatoria internacional también contarán con un boleto de avión en viaje redondo, traslado del trabajo al lugar de residencia, trámites para pagos y requerimientos migratorios y la validación académica de las instituciones educativas de México y apoyo en alimentos y hospedaje, entre otras prestaciones.

Sobre la Convocatoria Nacional de Médicos Generales y Personal de Enfermería para los estados de Nayarit, Tlaxcala, Baja California Sur, Sonora y Campeche, Robledo Aburto destacó que se postularon 2.949 médicos para cubrir las 1.750 vacantes en todos los turnos de la semana en hospitales tanto de primero como de segundo nivel de atención.

En cuanto al personal de enfermería con especialidad, se postularon 1.051 de 599 que se necesitan y para auxiliares de enfermería existen 1.566 plazas que han sido solicitadas por 12.248 personas.

Personal médico eventual que atendió la emergencia sanitaria por COVID-19 en el Hospital General "Dr. Manuel Gea González" (HGMGG) contará con plaza laboral de base, informó el titular de la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE), Gustavo Reyes Terán.

Reyes Terán destacó que por instrucciones del gobierno federal los médicos contarán con una plaza laboral, aunque no detalló cuándo se realizará este proceso; resaltó que el personal de salud realizó un "trabajo heroico" durante la pandemia, por lo que dejó una "huella imborrable".

Hasta el 14 de octubre se han reportado 170 casos confirmados de influenza, de los cuales 68,8% se debe a influenza AH3N2, 27,1% a influenza A No Subtipificable y 4,1% a influenza AH1N1, indica el informe semanal de enfermedad respiratoria viral. El documento de la Dirección General de Epidemiología señala que en la semana epidemiológica 41 (del 8 al 14 de octubre) inició la temporada de influenza y en lo que va de la temporada estacional se han reportado 14.701 casos sospechosos, de los cuales se han confirmado 170.

Los grupos de edad más afectados son los de 25 a 29 años, 20 a 24 y 35 a 39, siendo la población femenina en la hasta el momento se concentra el mayor número de contagios, con 56%. Las entidades federativas de residencia donde se ha detectado la mayoría de los casos son Baja California Sur, Colima, Nuevo León, Sinaloa y Veracruz.

En la temporada de influenza estacional 2022-2023, hasta el corte del 14 de octubre se observa una circulación viral de influenza a AH3N2 (68,8%), influenza A No Subtipificable (27,1%) e influenza AH1N1 (4,1%) con un índice positividad acumulado de 41,7%.

El documento señala que al comparar el comportamiento de los casos notificados en el Sistema de Notificación Semanal de Casos Nuevos (SUAVE), durante de la temporada de influenza interestacional 2022 (Semana 21 a la 39 del 2022) al 14 de octubre se observa incremento de 40,3% en los casos de infección respiratoria aguda y un decremento de 27,6 % en los casos de neumonía y bronconeumonía.

A partir de 2024 México producirá la vacuna tetravalente contra la influenza, con lo que será el sexto país en el mundo y el primero de Latinoamérica en producir este biológico, informó André Soresini, director general de Vacunas Sanofi México.[4] En conferencia de prensa Soresini detalló que la producción se realizará en la nueva planta de la farmacéutica ubicada en Cuautitlán Izcalli, estado de México, la cual fue construida como parte de un convenio que la empresa tiene con la Secretaría de Salud de México y la paraestatal Birmex.

Explicó que la planta está prácticamente terminada y que requirió una inversión por 129 millones de euros, pero será hasta 2024 cuando produzca las primeras dosis de vacuna tetravalente contra la influenza. Actualmente Sanofi Vacunas cuenta con una planta de antígenos para elaborar la vacuna trivalente contra la influenza en Ocoyoacac, estado de México, donde se generan los antígenos necesarios para que en Francia se concluya la producción de los 34 millones de viales que requiere México cada año.

Entre el 10 y el 17 de octubre se detectaron 321 contagios nuevos de viruela símica, con lo que México suma 2.468 casos en los 32 estados del país, según el informe técnico semanal de vigilancia epidemiológica. La Secretaría de Salud detalló que en tres personas que fallecieron durante su atención médica se identificaron lesiones compatibles con viruela símica, lo que fue confirmado por laboratorio. Estos decesos son analizados con detenimiento por un grupo de personas expertas en materia de infectología para emitir el dictamen que determinará si es atribuible o no a la infección por virus de la viruela símica.

Los estados que concentran más casos de esta enfermedad son: Ciudad de México (1.491 contagios), Jalisco (279), Estado de México (252), Yucatán (86) y Quintana Roo (58). Del total de los contagios 98% corresponde a hombres y 2% a mujeres; la población mayormente afectada es la de hombres de 30 a 39 años al concentrar 46,8% de los casos.

El subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Dr. Hugo López-Gatell Ramírez, informó que México suma 14 semanas con reducción en los indicadores de COVID-19. En conferencia matutina del 18 de octubre detalló que dos terceras partes de los estados, incluso en días consecutivos, no han registrado decesos.

El informe técnico del 18 de octubre señala que en la semana epidemiológica 41 (del 9 al 15 de octubre) se reportó un promedio diario de 250 contagios y ninguna defunción, en tanto que la ocupación hospitalaria se mantiene en 2% para camas generales y 1% para las que tienen ventilador mecánico. El documento registra 3.333 casos activos con una tasa de incidencia de 2,6/100.000 habitantes.

Sobre la vacunación contra la COVID-19, el Dr. López-Gatell Ramírez comentó que el avance en niños de cinco a once años es de 55%, mientras que en las personas mayores de 12 años la cobertura es de 83%.

En cuanto a la vacunación contra la Influenza, hasta el momento la cobertura es de 10% a nivel nacional, mientras que en la Ciudad de México llega a 14%, resultado de la participación de las personas.

Un juez vinculó a proceso por el delito de homicidio por omisión a los tres médicos detenidos en el caso de la niña de tres años que dieron por fallecida por un supuesto choque hipovolémico y que durante su velorio dio señales de vida, pero falleció poco después, en el municipio de Salinas, San Luis Potosí.[5,6]

El Colegio de Profesión Médica del estado de San Luis Potosí pidió a las autoridades dejar que los médicos lleven su proceso en libertad, pues argumentaron que los hospitales comunitarios muchas veces no cuentan con los medios necesarios para poder atender a un paciente grave y mucho menos para determinar el deceso de una persona.

En conferencia de prensa José Luis Ruiz Contreras, fiscal general del estado, dijo este 17 de octubre que el juez determinó que los médicos seguirán su proceso en libertad, como lo solicitó su defensa.

Cuarenta y ocho estudiantes de la Secundaria Técnica 67 de Álamo, Veracruz, se encuentran hospitalizados luego de que presuntamente resultaron intoxicados.[7] El gobernador del estado, Cuitláhuac García, informó el 18 de octubre que los jóvenes se encuentran en observación, pero estables; detalló que se tomaron muestras de orina para ser analizadas en un laboratorio del municipio de Poza Rica para determinar las causas de su malestar. Además se tomaron muestras de agua y alimentos de la escuela para análisis microbiológicos y fisicoquímicos.

La Secretaría de Salud y Servicios de Salud de Veracruz informaron en un comunicado que los estudiantes presentaron malestares generales, como dolor de cabeza, náusea y palpitaciones. El secretario de salud de Veracruz, Gerardo Díaz Morales, explicó que se han realizado más de 40 pruebas generales, biométricas y de química sanguínea, así como toxicológicas de orina y sangre, para descartar que se tratara de intoxicación por uso de algún tipo de droga.

El 19 de octubre la Secretaría de Salud de Veracruz informó que de los 48 estudiantes ingresados al Hospital General de Álamo, solo cinco permanecían hospitalizados, sin embargo, horas después se dio a conocer que seis que ya habían sido dados de alta del Hospital General del Álamo reingresaron a la unidad médica debido a que varios expresaron dificultades para respirar, convulsiones y rigidez de manos, pero las autoridades de salud afirman que los chicos sufren "ataques de ansiedad".[8]

La semana pasada en Chiapas se registraron dos casos en escuelas de presunta intoxicación, el primero de ellos en el municipio de Bochil, donde 110 alumnos recibieron atención médica y más de diez días después sigue sin saberse la causa de la intoxicación.[9] Y el segundo ocurrió en el Colegio de Bachilleres de Tuxtla Gutiérrez, donde siete estudiantes se intoxicaron, sin embargo las autoridades determinaron que se debió a la ingesta de brownies con marihuana.[10]

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CRÉDITO Imagen principal: Medscape Illustration

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Citar este artículo: México en la semana: inicia temporada de influenza, COFEPRIS analiza vapeadores - Medscape - 21 de oct de 2022.